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◎撰文／冈本新一郎 日本骨髓资料库与台湾慈济骨髓捐赠中心的合作，
是亚洲的骨髓捐赠银行的第一次连结，
感谢相关人士对双方合作的付出与贡献。 一九八八年，美国国家骨髓捐赠计画开始运作两年后，真正第一个为实现骨髓资料库成立的座谈会，是由病人家属所组成。自此，因滴水可成救命巨流，上百个活动与座谈会在全国各地举行，以告知社会大众骨髓资料库的必要性。 病人寄予希望的第一个资料库，首先于一九八九年以「东海骨髓捐赠资料库」为名的基金会实现，这是日本的第一家私人骨髓捐赠银行。东海骨髓银行设立成功后，随之成立了数家私人骨髓银行，惟需要庞大数量的志愿捐赠者人类白血球抗原(HLA)验型的骨髓银行依然缺乏。 一九九○年，日本厚生省成立两个团体，对大众骨髓捐赠银行的必要性与系统进行评估；结果，支持成立大众捐赠银行的积极回应传回主管单位。同年，John Henson 与 Robert Grave两位博士，在东京的一场大众座谈会中，报告他们成功建立NMDP的经验；这两位博士对建立日本的大众骨髓捐赠银行有极大贡献。 一九九一年十二月，日本国家骨髓资料库（JMDP）成立，这是日本第一个全国性的资料库；当时，东海骨髓银行与所有私人骨髓银行均合并于日本国家骨髓资料库，由日本骨髓捐赠基金会与日本红十字会两个组织指导。 目前，日本国家骨髓资料库已发展为一百七十二个募集暨移植中心，与七个地方联络所负责与六十八个日本红十字会血液中心合作。一九九一年起，JMDP开始一项捐赠者招募活动之后，捐赠者人数持续上升，至二○○三年五月止，已拥有十六万九千四百三十五个验型为HLA-A、B以及DR 的志愿捐赠者。 第一例透过JMDP寻求非亲属捐赠者，是在一九九二年六月。自此，每月正式寻求的数目亦一直增加中，至二○○三年五月止，已有一万四千一百八十二名病患提出寻求配对的要求。由于资料库中的骨髓资料增加，需要移植的病患寻求HLA相符的机会也随之增加。刚开始，相符比率仅为百分之十九，目前，则约百分之八十四的病患可以找到配对者。 第一个由JMDP所提供的非亲属骨髓，于一九九三年一月移植。自此直到二○○三年 ，JMDP提供HLA符合的非亲属捐赠骨髓有四千七百九十九件。由JMDP促成的移植个案数一直迅速增加中，现在每个月进行约五十至七十件个案。 为挽救更多生命，JMDP推动国际合作以获得更多骨髓资料。JMDP也开始为国外病患寻求捐赠者，第一件跨国骨髓个案，于一九九三年送往美国西雅图，开展国际合作的第一步。 在JMDP开始国际合作前一年，一个JMDP移植中心经资格认定后，成为第一个NMDP在日本的移植中心；至一九九七年止，此中心利用由NMDP提供的骨髓已进行了十四件移植个案。在此成功经验之后，此中心努力搭起与NMDP的桥梁。一九九四年九月，Hansen博士━━当时为NMDP国际事务委员会主席━━莅临访问本会，并建议NMDP与JMDP之间设立相互寻求配对协议，此协议于一九九六年成立，并于一九九七年四月开始相互交流。 在此同时，JMDP与台湾慈济骨髓捐赠中心（TCMDR，现称为慈济骨髓干细胞中心 BTCSCC）合作；这是亚洲的骨髓捐赠银行的第一次连结，许多人对台湾与日本间的合作贡献良多。 本会曾访问花莲，在当地与慈济骨髓干细胞中心进行两天的问题讨论，结果颇为圆满。此项讨论后，随后于一九九七年十月在日本兵库举行第一次亚太骨髓捐赠论坛，台湾慈济的曾文宾与萧正光两位博士亦参与此论坛；本会与代表韩国骨髓捐赠资料中心（KMDP）的李博士亦有热烈且达成共识的讨论。 第一个来自台湾的生命礼物，于一九九八年六月捐予日本病患；至二○○三年三月底止，JMDP已收到十八个来自台湾的骨髓。目前仍无骨髓由日本捐给台湾，JMDP将努力增加骨髓建档人数，希望未来也能对台湾民众有所贡献，并与南韩建立合作关系。 一九九九年，台湾九二一大地震的同一天，一个来自慈济骨髓干细胞中心的骨髓，在庆应大学医院移植给一位急性淋巴性白血病（ALL）患者 ，本会的一名医师担任取髓者。患者本人及家人在电视上看到台湾发生严重灾难，本以为取髓者无法将骨髓送到而开始要寻找备用干细胞；然而，取髓者准时送到了；这都是因为慈济基金会许多志工的亲切协助与护送，才能将骨髓准时送回日本并注入病患身上。他现在一切安好。 毋庸赘言，慈济骨髓干细胞中心成长的每一步系由千万人的努力而达成。谨代表JMDP与庆应骨髓移植中心，诚挚恭贺慈济骨髓干细胞中心成立十周年的大喜，并祝福为此伟大成就付出的所有人。 （作者为医学博士、日本国家骨髓资料库董事会董事〔负责国际事务〕、庆应大学医学院庆应骨髓移植中心主任） |
